비주부 피부에는 실자국 흉터가 남으면 안 되기 때문에 1주일 이전에 발사를 합니다. 코안의 점막에는 실자국 흉터가 남아도 보이지 않아요. 절개 부위가 벌어지지 않게 2주 정도 후에 발사를 하죠. 귀연골 채취 부위는 흉터가 잘 안 보이는 곳에 절개를 하기 때문에 보통 코안 점막 발사 시 같이 발사를 하죠. 늑연골 채취 부위는 비키니 라인 안으로 흉터가 가려지지 않지만 상처가 벌어지면 안 되기 때문에 10-14일 후에 발사를 해요.
비록 최소 1-2mm가 호전이 된다고 하더라도 전체적인 코모양이 호전이 되어 환자의 만족도는 좋은 편입니다. 대부분의 코수술(코성형)은 이상적인 코모양을 만들기위해 시행되어지며, 그 결과는 만족할만 합니다. 하지만 일부는 코수술(코성형)을 한후 이상적인 코모양이 되지 못해서 불만족하며, 오히려 너무 인위적인 느낌, 부조화스런 모습으로 변합니다. 저는 뼈를 깎음(절골술)과 동시에 매부리도 제거해야 하기 때문에 수술시간은 약 2시간 정도 걸린다고 하였습니다. 수술 전, 간단한 검사 후 옷을 갈아입고 수술실로 들어갔습니다. 간호사가 열을 세자마자 수면에 들어갔고 정말 눈 깜짝하니 회복실이었습니다.
이때는 어느 정도 탄성이 있는 귀연골을 더 선호합니다. 비중격의 경우 탄성이 떨어지기 때문에 자칫 부러질 수 있으니까요. 또한 염증이나 구축코에서 코끝에 생긴 함몰변형을 교정할 때는 귀연골을 주변 조직과 함께 채취해서 함몰 부위에 이식하면 훨씬 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 반대로 비중격연골은 귀연골 보다는 상대적으로 덜 만져지기 때문에 피부가 얇은 환자에서 울퉁불퉁한 콧대를 매끈하게 만들 때 귀연골보다 더 유리할 수 있습니다. 또한 코끝을 더 도드라지게 높이고 싶은 경우비중격 연골을 이용한 비중격 연장술은 유용하게 사용될 수 있습니다. 이런 경우에는 늑연골이 수술에 많은 도움을 줄 수 있습니다.
복코수술에 있어서 중요한 것은, 코끝을 작게 만드는 것보단 코끝의 포인트를 살리는 것입니다. 특히 피부가 두껍고 연골이 작고 약한 동양인의 복코수술 의 경우, 그 효과는 거의 없다고 보는게 좋습니다. 날.개 연골은 양측에 두개가 있으며 이 사이를 묶어주어 하나로 하는것이 코끝연골묶기입니다. 이때, 두꺼운 피부로 인해 효과가 떨어지는 단점을 극복하기 위해, 여러가지 추가 시술이 꼭 필요하다는 것을 인지시켜 드리고 있습니다.
또한 코 성형 수술 을 통해서 얻게 될 변화에 대해서 기대감을 가지는 것은 필요하지만 너무 큰 기대감을 가지는 것은 금물입니다. 실망하게 되었을 때, 상실감이 너무 크기 때문입니다. 하이코와 스타코는 10분 이내에 시술이 끝나는 비수술적 콧대 개선 시술로 식약처의 인증을 받은 특수 의료용 실을 사용하여 라인을 따라 고정하는 방식으로 진행됩니다. 사용하는 실의 종류에 따라 효과가 다양할 수 있으나, 대부분 1년 정도 유지 된 후 서서히 분해되어 체내에 흡수되게 됩니다. 화장은 실밥을 제거하고 7일 뒤 쯤 하는 것이 좋습니다. 세안 시 너무 과격한 세안도 주의하시길 당부드립니다.
병원을 시작할 때 '정직하고 당당하게 병원을 운영하자'라는 마음으로 시작하였습니다. 특히 복코 환자들의 경우에 수술 후 붓기가 보다 천천히 빠져 3~4개월째 모양과 6~8개월째 모양이 다른 경우가 더러 있습니다. 야근이나 회식 등의 무리를 한 다음날 코가 붓거나 빨개지고 소염제를 먹으면 가라앉는 증상이 있으셨나요? 만약 이런 증상이 일시적으로 나타났다 사라지는 게 아니라 붓기와 회복이 반복된다면 구축의 전조증상일 수 있습니다. 물론 코수술 후 관리를 통해, 회복시간을 단축하고, 제대로 코안이 아물도록 해줘야 합니다.
또한 채취한 연골을 적절히 조각하여 알맞은 모양으로 넣어주는 것이 매우 중요합니다. 주의할 것은 가슴연골을 이식한 후 비틀림 현상이 나타나므로 이에 대한 해결책을 가지고 수술해야 합니다. 즉, 다듬을 때 사방으로 똑 같은 양의 연골을 잘라 다듬거나 연골의 중앙에 철사를 박아서 휘지 않도록 합니다. 코끝 수술은 코성형 수술의 꽃이라고 할 만큼 중요하고 또 어려운 수술이 되겠습니다. 코끝은 코의 세련미를 가장 잘 표현해주는 곳으로 코끝의 아름다움이 코 전체의 아름다움을 결정하게 됩니다.
하지만 대부분 체액은 시간차를 두고 몸으로 흡수되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이번에는 구축이 좀 더 진행되는 것을 확실하게 알 수 있는 진단법인데요. 코 안에서 나는 꼬릿한 냄새는 구축의 원인이 되는 염증의 전조증상일 수 있으며, 이물감이 느껴지는 것은 변형이 진행되고 있다는 의미가 될 수 있습니다.
아래도 역시 40여년전 보형물을 삽입했다가 어렵게 제거후 새로운 보형물로 교체하고 코끝은 인조피부(알로덤)으로 보호했습니다. 부작용을 일으키지는 않았지만 제거된 보형물 표면에 많은 돌가루 등이 달라붙어 있어 쉽게 제거도 되지 않습니다. 명백하게 염즘을 일으킬 정도로 균주(bacteria)가 강성하지는 못하나 몸의 면역체계가 약해지면 반대로 이 균주등이 강해져 붓기, 붉어짐 등의 증상을 일으킵니다. 위 환자분은 L-자형의 실리콘을 제거한 후 내부공간을 세척 소독후 자가조직형성 반영구 필러로 높이를 유지하였습니다.
코끝을 세우는 데 있어 자가 조직을 사용하는 것이 안전하며 자연스럽고 예쁜 코끝을 만들 수 있는데요. 자가 조직으로 비중격 연골, 귀 연골, 자가늑연골을 주로 사용합니다. 코수술 후 양치 방법에 대해 고민하는 분들이 많습니다. 심지어 가글로만 양치를 대체하는 분들도 있습니다. 양치질을 못하는 것은 아니나, 격하게 하면 수술 부위에 충격이 갈 수 있으므로 시간이 걸리더라도 최대한 부드럽게 오랜 시간 하는 것이 좋습니다.
코를 풀거나 면봉으로 딱지를 제거하는 행동도 삼가야 합니다. 첫 일주일 동안은 주로 앉아 있는 자세가 좋고, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 자가늑 코수술의 또 다른 단점은 휘어짐(Warpping) 현상이 발생할 수 있다는 것입니다.
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